中新网3月19日电 据巴西南美侨报网编译报道,巴西人对新冠肺炎疫情的担忧已经影响到酒吧和餐馆的堂食业务,但送餐上门服务的订单量出现增长。巴西酒吧及餐厅协会近日推出一种“放心餐厅”印章,对遵从防疫措施的商家进行标记。

巴西国家通讯社报道,协会主席保罗·索尔穆西在接受采访时表示:“露天餐厅的经营状况已经开始受到疫情影响,但全国该行业市场下降的平均幅度不超过15%。”

值得庆幸的是,与广州市13个“复阳”病人密切接触的100多人并未受到感染。广东省也有初步数据,在对14%“复阳”出院患者进行集中医学观察时,并没有出现第二代病例的密切接触者。

保罗·索尔穆西还表示,目前出现的这种下降是人们为预防新冠病毒的传播而进行的自发行动造成的,这说明了巴西民众具有疾病预防意识。

“复阳”的现象引发各界关注,也让民众担心这些患者是否具有感染性,是否会人传人?

近日,广东、四川等地出现治愈出院患者复检核酸呈阳性的情况。记者采访相关专家,探讨治愈出院者由“阴”变“阳”的应对之法。

第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行版)提出,新冠肺炎解除隔离和出院标准是,体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),可解除隔离出院。方案还建议治愈患者继续进行14天自我健康状况监测,出院后第2周、第4周到医院随访、复诊。

担忧:“复阳”患者是否会传播病毒?

广东14%患者“复阳”现象的出现,也让外界对治愈出院者是否要进行统一隔离有了新的讨论。对此,北京某呼吸内科专家表示,如果广东14%的治愈者“复阳”确实存在,那么湖北对治愈出院者统一隔离观察14天的做法,值得广东省效仿推广。

北京市某呼吸内科专家在接受中新社记者采访时表示,“广东14%出院患者‘复阳’有可能是因为核酸检测不够准确,这提醒我们要进一步将病毒检测标准化”。他认为除核酸检测以外,还可以尝试基因测序等手段,多种检测手段交叉印证后治愈患者方可出院。

对于“复阳”病人的传染性,中国医学科学院基础医学研究所副所长黄波告诉中新社记者,在排除核酸检测不准确的情况下,即使治愈出院者确实出现“复阳”现象,“他们体内新冠病毒的致病性和传染性也非常弱,不足为虑”。

据广东省25日消息,现阶段该省14%出院患者复检出核酸阳性。对此,广东省疾病预防控制中心副主任宋铁解释道,官方还在开展科学循证研究,还没有得出系统科学的结论。但从目前来看,一大部分患者肺部的炎症是在吸收的过程中,还没完全达到临床痊愈,因此判断还可能存在间歇性排毒现象。

事实上,这并非新冠肺炎治愈出院者首次出现“复阳”现象,2月21日四川曾通报成都一名治愈患者出院10天却复检出核酸阳性。

治愈患者为何会“阴”变“阳”?复旦大学附属上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲表示,已经康复的患者是不可能复发的,因为已经产生抗体,只要病毒没有变,就不存在再次感染的可能性。成都患者“复阳”有两种可能性,一是出院核酸检测时没取到阳性标本,而被误以为是阴性;二是患者康复后体内产生病毒抗体,病毒随细胞代谢排出来,尽管做核酸检测查到了阳性,但它并非活病毒,只是代谢产物而已。

而在疫情最为严重的湖北,为了避免疫情进一步扩散,自2月23日起,治愈出院者还应到指定场所统一实施为期14天免费的康复隔离和医学观察。近日武汉市征用了湖北大学一批学生公寓,改造成治愈患者出院后的集中隔离点。

宋铁介绍称,通过实验室观测,年轻人会在两周内产生抗体,这种抗体是保护性抗体,即使出现核酸检测阳性,传播风险也会越来越低。另有一些老年人产生抗体时间长,可能会不断排毒、成为传染源,官方会按照最严格方式加强传染源管理。

根据Abrasel的说法,“放心餐厅”印章最初是在巴拉那州出现的,目前已推广到戈亚斯州、塞阿腊州、朗多尼亚州和联邦区。皮奥伊州和米纳斯吉拉斯州也正在制作这种印章。(张裕)

“从微生物的特性来看,人感染病毒后就会产生抗体,不具有传播性。”宋铁认为,“复阳”是由患者病情和个人体质引起的,在没有完全痊愈吸收的情况下,临床发现极个别案例会出现带毒情况。

14%:广东治愈者“复阳”率高

他指出,市场下降的幅度在不同地区呈现出不同水平,购物中心的销售量下降最为明显。他补充道:“我们都知道疫情期间餐厅和酒店行业的销售会出现下降,但我们认为下降幅度最终将稳定在30%左右。”

14天:统一隔离有必要吗?

宋铁则表示,“国家诊疗方案对‘复阳’和出院标准都有明确规定,要求患者出院以后集中医学观察14天”,这个要求已经在基层落实,后期会开展监测。待出院患者查出有抗体,核酸检测是阴性,才可以健康走向社会。(完)

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